LASER ou melhor Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, é uma forma de energia que sempre lembra o futuro e tecnologia de ponta. Assim,  acabou sendo adotada pelo leigo em medicina, como uma maneira revolucionária de se "operar" em muitas especialidades médicas, principalmente na Urologia. O Laser nada mais é que um feixe de energia eletromagnética extremamente concentrado, que desenvolve uma energia térmica absurdamente alta, praticamente destruindo qualquer material por fusão (derreter). A dificuldade existe justamente em controlar toda esta energia calórica, de modo a só destruir os tecidos doentes do corpo humano. Assim, vários tem sido os obstáculos ao uso corriqueiro do Laser, a começar pelo preço do equipamento, que é ainda, para o Brasil, muito caro. Para compensar tal investimento, o método cirúrgico a Laser deveria ser muito melhor que as técnicas convencionais, como a RTU de próstata ou de tumor de bexiga por exemplo, mas ainda não é, com muitas complicações, como as perfurações inadvertidas do reto ou da bexiga. Para tentar resolver o problema do efeito calórico acumulado, isto é a destruição dos tecidos vizinhos sadios pelo efeito do calor intenso, os pesquisadores inventaram vários tipos de Laser, como o Yag, Nd, Alexandrita, Holmiun, etc.,com a finalidade de produzir energia térmica mais controlável, através de emissão não contínua, mas pulsátil, o que diminui enormemente os efeitos destrutivos sobre os tecidos vizinhos da lesão. A grande vantagem do Laser pode ser resumida em sua habilidade de cortar e coagular ao mesmo tempo, diminuindo o risco de sangramento, como também os dias de uso de sonda e internamento.

É ainda importante lembrar que, exceto nas intervenções externas, todas as outras, sobre próstata, bexiga, rins, litotripsia, etc., requerem anestesia, sendo portanto o Laser ainda em nosso meio, um método invasivo. No caso da Litotripsia Extracorpórea, método não invasivo, isto é, não precisa de anestesia ou internamento, o uso do Laser requer visualização do cálculo por endoscopia, também feita sob anestesia.

Nas imagens que podem ser vistas neste tópico, apresentamos uma cirurgia endoscópica da próstata usando o Laser (RTU ou Ablação Prostática a Laser). A fibra que transmite a energia está na região central do filme, e move-se. Note que o feixe é invisível ao olho humano, mas seu efeito sobre o tecido é facilmente observado ao lado e na ponta da fibra.