| COMO
FAZER |
Material
necessário:
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Cateter (sonda)
limpo, de material plástico transparente e descartável, nunca menor
que nº 12 Fr.(medida de diâmetro), nem de silicone ou borracha,
salvo orientação do seu urologista;
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Sabonete (tipo
lanolina) e esponja, algodão ou gaze;
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Lubrificante
hidrossolúvel tipo lidocaína ou Xylocaína geléia (não utilize
vaselina ou outro lubrificante derivado de petróleo, porque são
prejudiciais) com ou sem clorexedina;
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Reservatório para
colher a urina (jarra, papagaio, bacia, saco plástico,etc.).
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| PROCEDIMENTO |
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1. Leve o
material necessário para quarto ou banheiro. Se você for capaz de
urinar, esvazie sua bexiga o máximo possível no reservatório coletor
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2. Lave suas mãos com
água e sabão e enxugue-as com uma toalha de papel ou toalha de pano
limpa. Evite passar álcool nas mãos após a lavagem, pois pode selecionar
germes mais agressivos.
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3.
Prepare seu material:
- Coloque todo o material ao seu
alcance: cateter (sonda), gaze, algodão, geléia lubrificante (tubo ou
seringa de 20 ml bico fino com geléia), reservatório de coleta;
- Coloque o sabão ou soro fisiológico
numa gaze limpa;
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Abra o pacote do cateter de forma que
este possa ser facilmente pego com uma mão quando necessário. Não
toque no cateter quando abrir o pacote. Não remova o cateter do
pacote, apenas deixe-o com fácil acesso quando a higiene estiver
pronta. O ideal é que você instile (injete sem agulha) diretamente
na uretra, através do meato uretral na glande, com uma seringa de 20
ml e bico fino (de encaixar não de rosquear a agulha) 05 ml (um
quarto da seringa) de geléia lubrificante (Xylo ou Lidocaína com ou
sem clorexedina) apertando a uretra de modo a impedir o refluxo da
geléia. Só solte no momento em que for introduzir a sonda.
Instilando a geléia lubrificante diretamente na uretra, você descola
as paredes da uretra, facilitando a introdução da sonda e diminuindo
as chances de machucar o canal uretral por dentro. Você pode apenas
colocar um pouco de geléia sobre o cateter (sonda) mas não é o
ideal.
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Limpe o
pênis com dois dedos de uma das mãos. Com a outra mão segure o
pênis, mantendo a glande (cabeça do pênis) exposta. Pegue a gaze com
o Povidine ou sabão e limpe a glande do meato uretral de dentro para
fora.
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5. Início
do cateterismo:
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Sem soltar o pênis
para não sair a geléia, pegue o cateter com a outra mão. Passe a
ponta do mesmo pelo lubrificante para assegurar lubrificação
adequada da parte inferior do cateter se você não instilou geléia na
uretra;
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Deixe o lado oposto
do cateter para drenar a urina no reservatório;
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Introduza o cateter
através do meato;
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Lave o cateter com
água e sabão e guarde-o em lugar limpo (p.ex. uma fralda passada com
ferro quente). Não reaproveite o cateter por mais de um dia.
Colocá-lo em solução de hipoclorito pode ser feito, mas leva à
opacificação (cor leitosa) do material.
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Se você estiver usando
um cateter de ponta curva, assegure-se que a curvatura esteja para cima.
Conforme você estiver introduzindo o cateter devagar e firmemente,
estique o pênis. Este procedimento estica a uretra tornando mais fácil
a introdução.
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Se você sentir uma
pequena resistência continue introduzindo o cateter. Quando o
músculo relaxa o cateter avançará até a bexiga. Se você
continuar sentindo resistência pare o cateterismo e procure o
serviço médico;
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Continue empurrando
lentamente o cateter até a saída da urina. Após isto, introduza
mais 3-4 cm;
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Mantenha o cateter no
lugar até que pare o fluxo de urina;
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Quando a urina deixar
de fluir, remova o cateter lentamente. Se sair mais urina conforme
você for removendo o cateter, mantenha-o nesta posição até que o
fluxo pare. Depois disto continue a removê-lo lentamente;
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Enxágüe o pênis
com água após cada cateterismo para remover o resíduo de sabão;
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Lave suas mãos com
água e sabão;
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Lave o cateter com
água e sabão e guarde-o em lugar limpo (p.ex. uma fralda passada
com ferro quente).
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LEMBRETES: Somente uma mão fica livre
para fazer o cateterismo. A mão que segura o pênis deve permanecer no
local até que o cateter esteja na bexiga ou você terá que repetir o
processo de limpeza, a fim de evitar infecções. Se houver dificuldade ou
saída de sangue, interrompa o cateterismo e procure seu urologista. A
insistência com sangramento ou despreparo pode causar lesões uretrais de
difícil solução.
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